第 3 章平成28年在宅療養指導管理料別レセプト算定例 10-2. 在宅血液透析指導管理

C102-2 在宅血液透析指導管理料

在宅血液透析指導管理料（月 1 回） 8,000 点
頻回指導管理（月 2 回） 2,000 点

C156 透析液供給装置加算

透析液供給装置加算（月 1 回） 10,000 点

特定保険医療材料

在宅血液透析用特定保険医療材料（回路を含む。）

(1)ダイアライザー
①Ia型（膜面積1.5m2未満）1,590円
②Ia型（膜面積1.5m2以上）1,530円
③Ib型（膜面積1.5m2未満）1,610円
④Ib型（膜面積1.5m2以上）1,650円
⑤IIa型（膜面積1.5m2未満）1,600円
⑥IIa型（膜面積1.5m2以上）1,670円
⑦IIb型（膜面積1.5m2未満）1,600円
⑧IIb型（膜面積1.5m2以上）1,740円
⑨S型（膜面積1.5m2未満）1,660円
⑩S型（膜面積1.5m2以上）1,660円
⑪特定積層型5,780円

(2)吸着型血液浄化器（β2-ミクログロブリン除去用）22,600円

【（ 14）在宅にて算定】－月 2 回訪問し、隔日で血液透析した場合
①在宅患者訪問診療料		833点×2回
②在宅時医学総合管理料（在宅療養支援診療所）		4600 点×1 回
③在宅療養指導管理料	在宅血液透析指導管理料	8,000 点×1 回
④在宅療養指導管理材料加算、薬剤料
在宅療養指導管理材料加算	透析液供給装置加算	10,000 点×1 回
特定保険医療材料		(1)ダイアライザー Ⅰb型（膜面積1.5㎡未満）＠1,610 円 160 点×15 回
薬剤料		キンダリー透析剤ＡＦ２号 (6Ｌ 15 瓶) デリバデクスヘパリンロック用 (10 単位／ｍＬシリンジ 5ｍＬ 15 筒) 生理食塩液(1Ｌ 15 瓶) 生理食塩液(500mＬ 15 瓶)

●逆浸透を用いた水処理処置・前処理のためのフィルター費用は「透析液供給装置加算」に含まれる。

●ダイアライザー及び吸着型血液浄化器の材料価格には、回路の材料価格が含まれる。

●ダイアライザーの種類は、β2－MG の除去率や膜面積などの大きさにより異なり材料価格も異なる。

●注射器、穿刺針、透析セット（ガーゼ・消毒用の綿棒など）の費用は、「在宅血液透析指導管理料」に含まれる。

平成28年ダイアライザーの機能区分が変更されました。
http://www.jamdi.org/insurance-topics/data/20160202-info-5-1.pdf

ダイアライザー
https://www.nipro.co.jp/public/technology/