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2015年6月7日日曜日

ランクstrongのステロイド外用剤の比較



プロパデルムが製造中止となるようです。(2015年8月)

プロパデルム軟膏とプロパデルムクリームが販売中止~長く使用されたステロイド製剤が製造終了に - 薬剤師の脳みそ~薬局薬剤師の勉強ブログ~








プロパデルム(ベクロメタゾンプロピオン酸エステル)発売中止へ | 薬剤師専門サイトのファーマシスタ









プロパデルムは、strongランクの外用ステロイド剤です。

プロパデルム軟膏は添加物がほとんど配合されていないので、敏感な肌の人に使いやすいということで、よく処方され根強い人気がありました。


代替薬をどうしたらいいか考えてみたいと思います。


strongランクの外用剤には、プロパデルムをはじめ、プロパデルムの後発品のベクラシンエクラーフルコートベトネベートボアラメサデルムリンデロン-Vがあります。

同じstrongランク同士、効果には殆ど差はないとされています。

しかし、基剤や添加物の違いで吸収が変わってくることがあると考えられています。


そこで、strongランクの外用剤の添加物をまとめてみました。



プロパデルム軟膏には白色ワセリン、プロピレングリコールの2つしか添加物は入っていません。

添加物の少なさでは、ベトネベート軟膏リンデロン-V軟膏ボアラ軟膏が2つです。

プロピレングリコールではなく流動パラフィンを使っています。



プロパデルムクリームはベースに白色ワセリンと流動パラフィンを使用し、セトマクロゴール、セトステアリンアルコールで乳化させ、pH調整剤としてリン酸、リン酸水素二ナトリウム、保存剤としてクロロクレゾールを添加しています。

これとほぼ同じ組成のものは、ベトネベートクリームです。



プロパデルムの後発品のベクラシンは成分は同じでも添加物が大きく異なるので、大手を振って切り替える訳にはいかないでしょうね。


ベトネベートは軟膏もクリームもプロパデルムと組成が似ているのは、元々の製造がグラクソ・スミスクラインで同じだったというのもあるのでしょうか。


是非参考にしてください。

【軟膏】


プロパデルム軟膏0.025%
日局ベクロメタゾンプロピオン酸エステル
性状:白色~微黄色の半透明の軟膏(疎水性)でにおいはほとんどない。
添加物:白色ワセリン、プロピレングリコール


ベクラシン軟膏0.025%
日局ベクロメタゾンプロピオン酸エステル
性状:無色半透明・軟膏
添加物:ゲル化炭化水素、ステアリン酸グリセリン、ポリオキシエチレンセチルエーテル、プロピレングリコール


エクラー軟膏0.3%
デプロドンプロピオン酸エステル
性状:白色~微黄色の軟膏で、においはない。
添加物:軽質流動パラフィン、ジブチルヒドロキシトルエン、白色ワセリン


フルコート軟膏0.025%
日局 フルオシノロンアセトニド
性状:油脂性基剤を使用した白色~微黄色の軟膏
添加物:クエン酸水和物、ブチルパラベン、プロピレングリコール、ラウリン酸ポリエチレングリコール、ラノリン、ワセリン


ベトネベート軟膏0.12%
日本薬局方 ベタメタゾン吉草酸エステル
性状:白色半透明,無臭
添加物:流動パラフィン、白色ワセリンからなる油脂性基剤


ボアラ軟膏0.12%
デキサメタゾン吉草酸エステル
性状:白色~微黄色半透明の軟膏剤で、においはない
添加物:流動パラフィン、白色ワセリン


メサデルム軟膏0.1%
デキサメタゾンプロピオン酸エステル
性状:白色~微黄色の全質均等の軟膏で、においはない。
添加物:白色ワセリン、流動パラフィン、モノステアリン酸グリセリン、炭酸プロピレン、プロピレングリコール、ワセリン、ラノリンアルコール


リンデロン-V軟膏0.12%
ベタメタゾン吉草酸エステル
性状:白色~微黄色,半透明のなめらかな半固体である。(軟膏)
添加物:流動パラフィン,白色ワセリン


【クリーム】


プロパデルムクリーム0.025%
日局ベクロメタゾンプロピオン酸エステル
性状:白色の粒子の均一なクリーム(親水性)で特異なにおいがある。
添加物:白色ワセリン、流動パラフィン、セトステアリルアルコール、クロロクレゾール、セトマクロゴール1000、リン酸二水素ナトリウム、リン酸


ベクラシンクリーム0.025%
日局ベクロメタゾンプロピオン酸エステル
性状:白色・クリーム
添加物:ステアリン酸グリセリン、プロピレングリコール、ワセリン、ステアリルアルコール、流動パラフィン、ラウリル硫酸Na、無水ケイ酸、メチルパラベン、プロピルパラベン


エクラークリーム0.3%
デプロドンプロピオン酸エステル
性状:白色のクリーム剤で、わずかに特異なにおいがある。
添加物:アジピン酸ジイソプロピル、クエン酸水和物、クエン酸ナトリウム水和物、ジブチルヒドロキシトルエン、セタノール、白色ワセリン、パラオキシ安息香酸ブチル、パラオキシ安息香酸メチル、プロピレングリコール、ポリオキシエチレンセチルエーテル、モノステアリン酸グリセリン


フルコートクリーム0.025%
日局 フルオシノロンアセトニド
性状:親水性基剤を使用した白色のクリーム
添加物:クエン酸水和物、グリセリン脂肪酸エステル、ショ糖脂肪酸エステル、シリコーン樹脂、ステアリン酸、ソルビタン脂肪酸エステル、プロピルパラベン、プロピレングリコール、ポリソルベート60、メチルパラベン


ベトネベートクリーム0.12%
日本薬局方 ベタメタゾン吉草酸エステル
性状:白色
添加物;セトステアリルアルコール,白色ワセリン、流動パラフィン、クロロクレゾール、セトマクロゴール1000、pH調節剤


ボアラクリーム0.12%
デキサメタゾン吉草酸エステル 1.2mg
性状:白色のクリーム状軟膏剤で、においはないか、又はわずかに特異なにおいがある
添加物:白色ワセリン、ステアリルアルコール、オクチルドデカノール、クロタミトン、セトマクロゴール1000、モノステアリン酸グリセリン、乳酸、グリセリン、パラオキシ安息香酸メチル、パラオキシ安息香酸プロピル


メサデルムクリーム0.1%
デキサメタゾンプロピオン酸エステル
性状:白色の全質均等のクリームで、わずかに特異なにおいがある。
添加物:白色ワセリン、プロピレングリコール、スクワラン、グリセリン脂肪酸エステル、パラフィン、軽質流動パラフィン、サラシミツロウ、カルボキシビニルポリマー、ジブチルヒドロキシトルエン、パラオキシ安息香酸メチル、パラオキシ安息香酸プロピル、クエン酸ナトリウム水和物、クエン酸水和物、精製水


リンデロン-Vクリーム0.12%
ベタメタゾン吉草酸エステル
性状・剤形:白色のなめらかな半固体でにおいはほとんどない。(クリーム)
添加物:白色ワセリン、流動パラフィン、セタノール、ポリオキシエチレンステアリルエーテル、パラオキシ安息香酸ブチル、パラオキシ安息香酸メチル、リン酸二水素ナトリウム、リン酸、水酸化ナトリウム